Interfiere de modo específico en el primer paso de la biosíntesis del esterol fúngico. Esto conduce a una deficiencia en ergosterol y a una acumulación intracelular de escualeno, lo que produce la muerte celular del hongo. La terbinafina actúa por inhibición de la escualeno epoxidasa en la membrana celular del hongo. La enzima escualeno epoxidasa no está unida al sistema del citocromo P450.

infecciones fúngicas de la piel, cuero cabelludo y uñas: tinea corporis, cruris, pedis, capitis, onicomicosis.
En el tratamiento de la Tinea corporis, Tinea cruris y Tinea pedis, la vía oral se considerará adecuada dependiendo del lugar, gravedad o extensión de la infección.

oral, adultos.: 250 mg/día. Duración recomendada de tto.:
- infecciones de piel: tinea pedis: 2-6 sem (interdigital, plantar/tipo mocasín); tinea corporis: 4 sem; tinea cruris: 2-4 sem.
- Infecciones del pelo y cuero cabelludo: tinea capitis: 4 sem.
- Onicomicosis: 6-12 sem. Onicomicosis de las uñas de las manos: 6 sem. Onicomicosis de las uñas de los pies:12 sem.
del cuero cabelludo: 4 sem; onicomicosis: 6-12 sem.

N/A.

hipersensibilidad a terbinafina, I.H. crónica o activa. I.R. grave.

I.R., no se recomienda en I.R. (Clcr < 50 ml/min o creatinina sérica > 300 µmol/l).
Riesgo de reacciones graves de la piel (p.ej. síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, erupción medicamentosa con eosinofília y síntomas sistémicos), si aparece erupción cutánea progresiva, debe interrumpirse el tratamiento. En psoriasis, lupus eritematoso preexistente, riesgo de exarcerbación.
Riesgo de discrasias sanguíneas (neutropenia, agranulocitosis, trombocitopenia, pancitopenia). Evaluar su etiología y considerar la interrupción del tratamiento.
Función hepática: antes de iniciar tratamiento, evaluar la función hepática basal, durante el mismo vigilar los síntomas como náuseas inexplicables y persistentes, anorexia, fatiga, vómitos, dolor abdominal superior derecho, ictericia, coloración oscura de la orina o deposiciones claras; en caso de que aparecieran se debe suspender tratamiento. está contraindicado con disfunción hepárica crónica o activa.
Niños, experiencia limitada no se recomienda.
Concomitante con sustancias metabolizadas principalmente por la enzima CYP 2D6 (p. ej. antidepresivos tricíclicos, betabloqueantes, ISRS, antiarrítmicos (incluyendo las clases 1A, 1B y 1C), IMAO tipo B, vigilancia

Contraindicado en I.H. crónica o activa.

Contraindicado en I.R. grave. No se recomienda en I.R. (Clcr < 50 ml/min o creatinina sérica > 300 µmol/l).

Efecto o concentración plasmática aumentada por: cimetidina, ketoconazol, amiodarona
Efecto o concentración plasmática disminuida por: rifampicina.
Aumenta el efecto o concentración plasmática de: cafeína, compuestos metabolizados por enzima CYP2D6 (p. ej. ciertos antidepresivos tricíclicos, ß-bloqueantes, ISRS, IMAO B, antiarrítmicos de clase Ic), desipramina.
Disminuye el efecto o concentración plasmática de: ciclosporina.

Los estudios en animales no han revelado un potencial teratógeno o embriofetotóxico para la terbinafina. Hasta la fecha no se han observado casos de malformaciones en humanos con terbinafina. A pesar de ello, dado que la experiencia clínica en mujeres embarazadas es muy limitada, terbinafina deberá utilizarse únicamente cuando esté claramente indicado durante el embarazo.

La terbinafina pasa a la leche materna y por consiguiente las madres lactantes no deberán ser tratadas con terbinafina.

Cefalea, hipogeusia, ageusia, mareo; alteración visual; distensión abdominal, pérdida de apetito, dispepsia, náuseas, dolor abdominal, diarrea; erupción, urticaria; artralgia, mialgia; fatiga.